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关注牙周健康,有效预防阿尔茨海默病和冠心病

2019年1月,Stephen Dominy博士在《科学》子刊Sicence Advances上公布:牙周炎的致病细菌——牙龈卟啉单胞菌,会导致阿尔茨海默病(AD)。团队在AD患者的大脑中检测到了牙龈卟啉单胞菌,并通过小鼠实验证实牙龈卟啉单胞菌进入大脑后释放的β-淀粉样蛋白沉积是导致AD的关键因素[1]。阿尔茨海默病是一种以认知、记忆损伤为特征的进行性发展的神经系统退行性疾病,也是导致老年人痴呆症状发生的最主要因素。AD病因迄今未明,目前尚无法治愈。中国AD患者人数已居世界第一,并且预期患者数量将随着我国人口老龄化的加剧而激增。

图1(来自 https://www.sciencemag.org)

此前,芬兰学者Mattila等发现,在排除其他干扰因素后,慢性牙周炎是心肌梗死的危险因素。De Stefano等对9760名个体牙周状况与冠心病关系作了14年的随访调查,表明慢性牙周炎患者发生冠心病的风险比对照组高出25%,而在50岁以下男性中牙周炎患者发生冠心病的相对风险是对照组的1.7倍。

综上,大量的研究证实慢性牙周炎和AD与冠心病的发生与发展之间具有相关性。中国居民应进行定期全面的口腔卫生检查与系统性的牙周治疗,减少牙周炎的发生,控制牙周炎的进行性发展,以降低罹患AD与冠心病的风险。

牙龈卟啉单胞菌是引发牙周炎的始动因子。堆积在牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀,并由牙龈上向牙龈下扩延。当炎症范围扩大到深部,导致牙周组织的破坏,从而进展为牙周炎。

牙周炎的诊断,需要口腔医生精确测量牙齿的釉牙骨质界-牙槽嵴顶(图2,a)和釉牙骨质界-牙根尖的距离(图2,b),依此比例进行牙周炎的诊断和分级。牙周炎往往不受患者的重视,且诊断繁复,使得牙周炎诊断在口腔检查和日常体检中难以普及。

图2:釉牙骨质界-牙槽嵴顶和釉牙骨质界-牙根尖

DeepCare的口腔影像AI分析系统,采用自主研发的全球排名前0.5%的深度学习分割模型SEFP-NET,对口腔全景影像进行分析,能够在5秒钟内完成全口腔牙位识别以及对牙周炎、龋病等15种口腔问题进行判断,自动生成全面、独立、客观、科学的口腔健康状况评估报告。该系统可以提供疾病相关的量化指标,展示患者全口牙周健康状况,帮助口腔医生免除繁复的测量计算工作,提高与患者沟通效率,促成患者对诊疗方案的理解和接受。从而帮助公众提高口腔健康水平特别是牙周健康水平,有效预防有效预防阿尔茨海默病和冠心病。

参考文献

Stephen S. Dominy, Casey Lynch, Florian Ermini, Porphyromonas gingivalis in Alzheimer's disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors [J] Sci Adv 5 (1), eaau3333

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